每年的4月11日是世界帕金森病日。帕金森病是一种常见的神经退行性疾病,现在已经成为继心脑血管病、肿瘤之后影响中老年健康的第三大危险因素。帕金森病是一种常见的中老年人神经系统功能障碍性疾病。静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡异常为主要特征,还有抑郁、睡眠障碍、记忆减退等症状。
帕金森病治疗原则:综合治疗、多学科治疗模式、全程管理。正确认识全程管理,并积极配合,可持续改善生活质量。
全程管理分为:前驱期、疾病早期和中晚期。
(一)帕金森病前驱期
嗅觉减退:是帕金森病最早的重要非运动症状之一;
睡眠障碍:主要表现在夜间噩梦增多、大喊大叫,拳打脚踢;
便秘:通常以排便频率减少为主;
自主神经功能素乱:如头面部油腻、流口水、大汗淋漓或闭汗等。
(二)帕金森病早期
一旦确诊,应尽早启动早期治疗,主要治疗手段:
非药物治疗:认识、了解疾病,补充营养、加强运动康复、坚定信社会和家人的关心与支持。
药物治疗:是帕金森病最主要的治疗手段,常用药物有:1.复方左旋多巴;2多巴胺受体(DR)激动剂;3单胺氧化酶B(MAOB)抑制剂;4.促多巴释放剂;5抗胆碱能药物。
脑深部电刺激术(DBS): 既可作为药物治疗的有效补充,又可避免手术治疗的风险,是近年来帕金森病治疗的热点。
(三)帕金森病中晚期
既要继续力求改善运动症状,又要妥善处理运动并发症和非运动症状。